2014 年 12 月 7 日：隔離中
當我們到達坦比亞馬村的學校時，幾個人站在一條紅白相間的隔離帶後面的泥土院子裡。
然後，隨著一名警察和一名士兵向其他人呼喊，男人、女人和孩子們慢慢地排隊出來——總共有 40 多人。我們來到獅子山北部是為了會見坦比亞馬一位婦女的朋友和鄰居，這位婦女於 11 月 14 日死於埃博拉。
今天，當一位當地牧師問他們感覺如何時，村民們都說他們很好；甚至有幾個人即興跳舞來證明他們有多健康。如果一切順利，他們將在幾天內解除隔離。
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但在目前，他們幾乎無事可做。當被問及對隔離的感受時，村民們不滿地嘟囔著。詹姆斯·科羅馬，這所小學的退休教師，指著隔離帶外的村莊，那裡的人們自己的房子現在對他們來說是禁區。雖然我聽不懂他的語言，但他的意思很明確：我們不喜歡被困在這裡。
謝庫布·曼薩里，他的工作是追蹤埃博拉感染者的接觸者，為科羅馬翻譯說：“他們感覺不好，”曼薩里說。“他們感覺一點都不好——他們沒有自由行動。”
隔離一直是這次疫情中廣泛使用的工具，但它是一種粗略的工具，而且尚不清楚它的效果如何。
從獅子山首都弗里敦到坦比亞馬附近的大城市馬凱尼，沿途都設有檢查站。在每個檢查站，工作人員都會檢查旅客是否發燒。
包括坦比亞馬在內的邦巴利區自 9 月份以來一直處於隔離狀態。只有持有特別許可的車輛才能進出。但在疫情爆發期間，這裡已報告了 877 例埃博拉病例，最近一天——12 月 6 日——就新增了 11 例病例。
儘管現在有 100 萬獅子山人生活在隔離區，但這並沒有阻止埃博拉沿著道路和高速公路傳播到新的地區。人們怨恨隔離，有時會抵制隔離：坦比亞馬附近村莊的居民幾周前曾用彎刀擊退了隔離官員。
印第安納州聖母大學的人類學家凱瑟琳·博爾滕研究過該地區的種族歷史，她說，人們抵制隔離並不難理解——尤其是在早期，無法保證隔離家庭有足夠的食物吃。
“在這些條件下，這是一個合理的反應，”博爾滕說。“你可能感染埃博拉，也可能不感染，但你肯定知道自己是否會餓死。”
2014 年 12 月 3 日：靠近家
“從後面，從後面！”新開的馬凱尼埃博拉治療中心的護士長哈利瑪·希隆喊道。她和兩名工作人員正在監督醫生莫格斯·塔德塞脫下他過去一個小時為治療病人而穿的連帽泰維克防護服。
塔德塞站在一桶漂白劑中，脫下防護服；裡面的綠色手術服被汗水浸透了。希隆低聲稱讚道：“好，”她說。
這家治療中心於 11 月 24 日開業，成為該區的第一家。以前，病人被送到該國其他地方，哪裡有床位就送到哪裡。被送到遠離家人的地方——例如大約 150 公里外的凱內馬等城市——的前景勸退了人們前來報告接受治療。這種恐懼是有道理的：家人常常再也見不到或聽到這些病人的訊息，因為許多人死在偏遠的護理機構中。
現在，家人可以跟隨救護車將病人送到這裡。希望這將說服更多感染埃博拉病毒的人儘早報告接受治療，以便他們有更好的生存機會。
該中心由非洲聯盟運營，主要由非洲人 staffed：希隆為獅子山衛生部工作，塔德塞是衣索比亞人。現場有烏干達醫生，奈及利亞醫生即將到來。今天這裡有 54 名病人，還有 46 個床位。
其中一位病人烏斯曼·福法納幾天前到達這裡時病得很重，以至於他不記得從大約 80 公里外的洛科港來的路程。他腹瀉、嘔吐，腳和膝蓋疼痛。他失去了祖母、姑姑和兩個姐妹，她們都死於埃博拉。不過，今天，福法納面帶微笑，感覺好多了——足以在治療中心的“乾燥”區域走動。昨天，他還能透過電話與母親交談，他的母親曾擔心他已經去世。
如果福法納繼續好轉，希隆和她的工作人員將檢測他的血液，以確定是否不含埃博拉病毒；只有到那時，福法納才能知道他是否已被治癒。
2014 年 12 月 2 日：治療差距
在某些方面，儘管爆發了埃博拉危機，獅子山北部的生活仍在照常進行。弗里敦和馬凱尼之間的公路沿線村莊的人們，這兩個地方是當前疫情的焦點，仍然聚集在村莊的水泵周圍，互相編辮子，在河裡洗衣服，並將衣服晾在泥牆房子的前面。
但是，不可能長期避免疫情的事實。每隔幾英里，警察或士兵就會在檢查站攔住交通，並測量每位旅客的體溫。人們從小型巴士中魚貫而出，排隊等待手持溫度計的官員，然後在警戒線的另一側重新登上車輛。描述埃博拉體徵和症狀的海報貼在建築物和房屋上；學校空無一人，大門緊閉，課程取消。
然後是沿著道路在某些地點升起的成簇白色帳篷。有些被泥牆包圍，是社群護理中心——是那些疑似感染埃博拉病毒的人的收容所。另一些則遠離村莊，沿著大型碎石路，是被鐵絲網圍起來的治療中心。
一家治療機構位於隆薩爾市郊外的一個岔路口附近；西部支路通往洛科港，世界衛生組織在 11 月 26 日表示，那裡的埃博拉病毒傳播“仍然持續且 интенсивность”。（根據世衛組織的資料，截至 11 月 23 日的一週，洛科港報告了 72 例新的埃博拉病例，根據世衛組織。）
隆薩爾附近的治療中心由國際醫療隊運營，兩天前剛剛開業；昨天，有六名病人到達。但是，獅子山仍然沒有足夠的治療設施來滿足所有需要治療的人。儘管包括英國和中國在內的外國政府已承諾在該國建造新的治療中心，但進展緩慢。截至 11 月 27 日，慈善機構無國界醫生組織今天報告稱，英國在 9 月份承諾增加的 700 張治療床位中，只有 11 張投入使用。
明天，我將訪問一個受埃博拉病毒嚴重打擊的城鎮，看看社群如何應對這種資源匱乏的狀況。
2014 年 12 月 1 日：喜憂參半的訊號
當我到達獅子山首都弗里敦郊外的一家埃博拉治療中心時，我聽到慶祝的聲音在歌唱和鼓掌：三名疾病倖存者正準備離開。凱里鎮中心的員工（該中心由非營利組織救助兒童會運營）向倖存者頒發了證明他們埃博拉病毒陰性的層壓證書。病人看起來因與埃博拉的鬥爭而疲憊不堪，但他們要回家了。
隨著持續的埃博拉疫情即將迎來一週年，出現了一些希望的跡象——例如這些倖存者。世界衛生組織表示，這場已奪走 5600 多人生命的疫情，終於在幾內亞、賴比瑞亞和獅子山部分地區趨於穩定。衛生官員們正在祝賀自己：“全球應對措施已成功扭轉了這場危機，”聯合國埃博拉應急特派團團長安東尼·班伯裡今天在弗里敦的新聞釋出會上表示。
但是，獅子山某些地區（包括弗里敦）的病例數量仍在上升，而且該國仍然沒有足夠的治療床位來滿足所有需要治療的人。世衛組織稱，獅子山每週仍有數百例新病例；截至 11 月 23 日的一週，報告了 385 例。儘管今天有三名倖存者離開了凱里鎮治療中心，但仍有 20 名埃博拉病人留在了那裡。
埃博拉疫情在獅子山部分地區仍然蔓延的原因有很多，但其中一個促成因素是，很難說服從未經歷過這種疾病的人改變他們的生活方式、照顧病人和埋葬死者的方式。
我前往獅子山是為了瞭解這些因素如何在實地發揮作用——以及這對更廣泛的埃博拉應對措施意味著什麼。
本文經許可轉載，於 2014 年 12 月 2 日首次發表。