新型冠狀病毒新聞綜述:4月10日至4月16日

本週疫情要點

A person holding a pink bucket cleans and disinfects a classroom.

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許多專家現在一致認為,如果學校實施冠狀病毒控制措施,包括佩戴口罩、保持三英尺的物理距離(佩戴口罩)和六英尺的物理距離(不佩戴口罩)(根據美國疾病控制中心最近更新的指南)以及良好的通風,學校可以安全地重新開放,《大眾科學》的坦妮婭·劉易斯報道(4/15/21)。劉易斯寫道,截至上個月,“美國近一半的學校校園已開放”。 研究表明,佛羅里達州、猶他州和密蘇里州的學校重新開放並未導致 COVID-19 病例激增。 正在進行針對青少年和幼兒的各種製造商的 COVID-19 疫苗有效性和安全性的研究。 同時,據劉易斯報道,根據 CDC 的資料,約 80% 的學校教師和工作人員現在已完全或部分接種疫苗。 該文章引用一位杜克大學醫學院兒科研究人員的話說:“如果學校要求佩戴口罩並保持手部衛生,那麼對於未接種疫苗的成年人來說,[學校工作人員]上班途中駕駛[併發生交通事故]的死亡風險高於在學校感染 COVID 的風險。” 該報道指出,可以透過升級供暖、通風和空調系統;開啟窗戶;使用風扇;或更頻繁地更換空氣過濾器來改善學校的空氣流通。

美國食品和藥物管理局暫停使用強生公司單劑 COVID-19 疫苗的決定“引發了對疫苗安全性的連鎖恐懼反應”,並在美國成功的疫苗接種運動中造成“不必要的戲劇性”,Axios 的山姆·貝克寫道(4/14/21)。 各種訊息來源稱,在迄今為止已接種強生疫苗的約 700 萬人中,有 6 人出現凝血問題,其中一人因血栓而死亡。 但貝克寫道,“根據 NewsWhip 的資料,在社交媒體上關於強生公司暫停使用的 20 個最受關注的故事中,只有兩個標題包含了血栓是罕見事件的背景資訊。” 貝克寫道,輝瑞公司表示可以增加其 COVID-19 疫苗的產量,以幫助填補強生公司暫停使用造成的缺口。


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Unbiased Sci Pod 在 4/13/21 釋出了一個圖表,比較了四種不同情況或條件下血栓的百分比風險——1) 強生 COVID-19 疫苗,2) 感染 COVID-19,3) 美國普通人群中血栓的發生率,以及 4) 服用激素避孕藥的人群。 這些數字分別為 0.000088%、20% 至 30%、0.1% 和 0.3% 至 1%。 圖表下方的文字指出,“CDC 和 FDA 的監管審查正在做它應該做的事情;評估疫苗接種的相對風險,評估潛在的風險因素,並確定是否存在因果關係。 這並不意味著疫苗不安全,或者如果您已接種 J&J 疫苗,您應該擔心。”

正如您可能聽到的那樣,阿斯利康的兩劑 COVID-19 疫苗也出現了類似的危險血栓問題。 這種疫苗的凝血問題也很罕見,但現在“被廣泛接受”會導致(而不僅僅是像目前強生疫苗的情況那樣與...有關)危險的血栓和稱為血小板的血液成分計數低,《科學》雜誌的凱·庫普弗施密特和格雷琴·沃格爾報道(4/11/21)。 這篇 2/19/21 福布斯報道稱,阿斯利康 COVID-19 疫苗在英國和歐盟使用,世界衛生組織已批准其使用,“允許其開始在低收入和中等收入國家分發”。 庫普弗施密特和沃格爾報道稱,劑量已交付給 100 多個國家,並且該疫苗在澳大利亞使用。 《科學》雜誌的報道稱,“在歐洲,在接種第一劑阿斯利康 COVID-19 疫苗的 3400 萬人中,至少報告了 222 例疑似血栓和血小板計數低下的病例”。 報道補充說,“超過 30 人死亡”。 報道指出,研究人員一致認為,“在絕大多數情況下”,疫苗的好處大於風險。 報道指出,研究人員正在努力確定凝血問題背後的機制,這類似於對肝素藥物的罕見免疫系統反應。

美國疾病控制中心在 4 月 5 日正式宣佈——透過接觸受汙染的表面感染 SARS-CoV-2 的風險“通常被認為很低”,研究表明低於萬分之一。 病毒傳播的主要途徑是在通風不良的空間中吸入空氣中攜帶病毒的微小飛沫。 CDC 頁面指出,在“大多數情況下”,用肥皂和水清潔表面足以降低透過此途徑感染的風險。 CDC 的公告證明了許多科學家和作家的觀點是正確的,包括《大西洋月刊》的德里克·湯普森,他去年創造了“衛生劇場”這個詞。 這個詞描述了浪費在深度清潔上的公共衛生精力,特別是公共場所表面的深度清潔,這些精力可以更有效地用於分發口罩或關於保持社交距離的公共衛生資訊。 針對 CDC 的最新更新,湯普森在 4 月 13 日寫道,“您可以收起漂白劑,取消您在亞馬遜上定期訂閱的消毒溼巾,並停止用高科技抗菌爆炸懲罰教室地板、餐廳桌子和火車座位的每一平方英寸。” 然而,許多企業、學校和交通系統仍然從事“衛生劇場”的深度清潔或現金禁令,湯普森寫道。 但他補充說,“無論是否發生疫情,您都應該洗手。”

自 1984 年以來一直擔任美國國家過敏和傳染病研究所所長的安東尼·福奇博士表示,儘管已接種疫苗,但他仍然不會旅行、在餐廳室內用餐、去看電影或與室內不戴口罩的人群共度時光,《內幕》網站的艾琳·伍德沃德報道(4/8/21)。 福奇放鬆 SARS-CoV-2 預防措施的唯一原因是,他現在對在家中與少量不戴口罩的人進行室內聚會感到舒適,故事暗示這似乎允許擁抱。 據報道,福奇擔心的是,已接種疫苗的人如果被感染是否會傳播病毒的不確定性。 伍德沃德寫道,“福奇的行為符合[美國疾病控制中心]的指南,該指南指出,已接種疫苗的美國人應始終在公共場合繼續戴口罩,並避免參加中型和大型的面對面聚會。” 但巴爾的摩急診醫生莉安娜·溫博士表示,CDC 針對已接種疫苗人群的指南過於謹慎。

《大西洋月刊》的莎拉·張探討了一種有點神秘的現象,即病毒——包括 SARS-CoV-2、MERS、流感、埃博拉、西尼羅河病毒、EB 病毒、脊髓灰質炎、登革熱、黃熱病和“原始 SARS”——感染了我們許多人,但沒有使我們生病,也就是說,它們引起無症狀感染(4/7/21)。 她補充說,“科學家們現在認為,對於病毒來說,疾病嚴重程度範圍廣泛是常態,而不是例外。” 無症狀病毒感染很難研究,因為感覺不適的人通常不會去醫生、醫院或檢測點。 但最近在新加坡 478 名工人中發表的一項研究發現,在無症狀感染者中,T 細胞比有症狀感染者更“特異性和協調性”。 研究人員在他們的研究摘要中得出結論,“……無症狀 SARS-CoV-2 個體的特徵不是抗病毒免疫力弱;相反,他們產生了高度功能性的病毒特異性細胞免疫反應。” 張的文章中另一個有趣的 T 細胞專案與“交叉反應性”有關:“根據您在世界上的位置,大約 28% 到 50% 的人擁有早於疫情的 T 細胞,但仍然對新病毒做出反應。 這些 T 細胞可能是相關冠狀病毒感染的殘餘物。” 張在結論中指出,隨著 SARS-CoV-2 繼續感染人類,病毒和我們的免疫系統都將“學習新的方法”來相互變化以應對對方。 “我們與這種冠狀病毒的關係才剛剛開始。”

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這是一篇觀點和分析文章。

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