冠狀病毒抗體檢測存在數學缺陷

篩查測試的準確性高度依賴於感染率

2020年5月29日,在俄羅斯莫斯科的斯克利福索夫斯基急救研究所,一名醫護人員在進行實驗室檢測,以檢測對SARS-CoV-2病毒的免疫球蛋白G(IgG)抗體,同時手持裝有血液樣本的小瓶。

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為控制 COVID-19 大流行病而工作的科學家們開發出了檢測先前感染過新型冠狀病毒的人血液中抗體的測試。這些血清學測試可以提供關於 COVID-19 如何在人群中傳播的重要資料。人們也希望某些抗體的存在可能意味著對未來感染的免疫力——科學家們仍在調查這種可能性。抗體測試確實存在潛在的缺點:它們可能檢測到無效的抗體,它們不表明感染是否仍然活躍,如果在抗體產生之前進行管理,它們就無法檢測到感染。由於缺乏資料,新測試的準確性也可能難以確定。

儘管如此,此類測試已被提議作為個人瞭解他們是否已經感染了新型冠狀病毒的一種方式。但是一個數學上的難題使得這些測試——實際上,所有篩查測試——難以解釋:即使使用非常準確的測試,人群中患有某種疾病的人越少,個人陽性結果就越有可能是錯誤的。如果是這樣,人們可能會認為他們擁有抗體(因此可能具有免疫力),而實際上他們並沒有。

其他疾病的陽性篩查測試結果通常會促使進行後續測試以確認診斷。但是對於 COVID-19 篩查,這種後續行動很少見,因為測試資源稀缺,或者因為其他測試方法優先用於病情最嚴重的患者。以下是感染率對這些測試對個人的預測價值可能產生的巨大影響。


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來源:Amanda Montañez

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莎拉·萊溫·弗雷澤《大眾科學》的高階新聞編輯。她計劃、分配和編輯月刊雜誌的“進展”部分,以及編輯線上新聞。在 2019 年加入《大眾科學》之前,她曾在 Space.com 擔任副編輯,記錄了人類探索星空的旅程。(甚至更早之前,她曾在《大眾科學》擔任印刷實習生。)弗雷澤擁有布朗大學的數學學士學位和紐約大學科學、健康與環境報道專案的碩士學位。她喜歡音樂劇和數學摺紙工藝。

更多作者:莎拉·萊溫·弗雷澤
大眾科學雜誌 第 323 卷 第 1 期這篇文章最初以“假陽性警報”為標題發表在《大眾科學雜誌》第 323 卷第 1 期(),第 12 頁
doi:10.1038/scientificamerican0720-12
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