詹姆斯·L·魯道夫,布萊根婦女醫院衰老部門的代理臨床主任,解答如下:
迄今為止,尚無研究充分檢驗心臟手術是否會改變人的性格,這主要是因為性格難以定義和衡量。在心臟手術恢復期間,一些患者報告記憶力下降、 mental processing 變慢以及注意力難以集中。雖然這種情況通常被稱為“pumphead”(體外迴圈腦病),但通常是短暫的,但一項針對搭橋手術患者的研究表明,相關的認知變化可能會隨著時間推移而惡化。然而,相關的研究表明,心臟手術不太可能顯著改變大腦的工作方式。
冠狀動脈搭橋手術是成人最常見的心臟手術,有助於在心臟動脈變得過於狹窄時增加流向心肌的血液。在手術過程中,患者的大腦會受到多種應激因素的影響,這些因素可能包括藥物、睡眠剝奪、炎症和血栓。通常,大腦受到血腦屏障的保護,血腦屏障是一種將大腦與血液隔離的膜。然而,當我們的動脈狹窄時,血腦屏障的功能可能會被破壞,從而使迴圈物質進入大腦。大腦對這些影響的反應與大腦本身一樣複雜和個體化。
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儘管如此,許多在心臟手術前後測量腦功能(透過評估認知能力和情緒等變數)的研究並未發現顯著變化。例如,一般來說,患者在心臟手術後一到三個月在認知測試中表現良好或略好,儘管任何認知益處都是短暫的。當這些患者在三年後再次接受測試時,他們的認知測試表現往往與患有狹窄心臟動脈的患者相似。
最近一項對心臟手術前後抑鬱症測量的研究分析發現,術後抑鬱症患者人數減少。然而,這種益處很可能與患者在手術前誇大報告他們的抑鬱症狀有關。
目前的證據似乎不支援心臟手術後認知能力或情緒發生改變的觀點。然而,由於沒有研究直接關注術後性格變化,我們不能肯定地說這種改變不會在小範圍內發生。透過進一步的研究,我們可能會對大腦在壓力下的反應方式有更細緻的瞭解。