麗莎寫道：“我最近看到一種據稱可以幫助緩解胃酸反流的飲食。在這種飲食中，你要大幅減少碳水化合物的攝入，並用脂肪來補充這些熱量。理論是，你的身體有時無法吸收某些碳水化合物，所以它們會滯留在你的腸道中發酵，從而導致氣體冒泡進入胃和食道。如果你減少這些可發酵的碳水化合物，你的胃酸反流就會消失。”
麗莎所問的這種飲食本質上是我之前談論過的低FODMAP飲食的一種品牌變體。在低FODMAP飲食中，你要減少攝入某些可發酵碳水化合物含量高的食物。確實，人類缺乏消化某些碳水化合物所需的酶。但這不會導致它們“滯留在你的腸道中”。它們會穿過胃（胃酸過高，不允許任何發酵發生），進入小腸（大部分碳水化合物的消化和吸收發生的地方），然後進入大腸。
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在那裡，如果你幸運的話，你腸道中的有益細菌會透過發酵來消化它們。我說“如果你幸運的話”，是因為這種對不可消化纖維的細菌處理會產生幾種有益的化合物，我在最近一期關於後生元的節目中談到了這一點。纖維的發酵也會產生氣體。大量大量的氣體。
人們對這些可發酵碳水化合物的耐受能力各不相同。許多患有腸易激綜合徵的人透過低FODMAP飲食得到極大的緩解，最新的研究表明，這是一種治療涉及大腸的疾病的非常有效的方法。
另一方面，反流發生在消化道的另一端。大腸（細菌在那裡工作）和食道（通常會發生反流症狀的地方）之間有大約20英尺長的小腸。很難想象這些氣泡會逆流六米到達你的食道，尤其是在有通往外部世界的更短路徑的情況下，如果你理解我的意思的話。
但是，如果大量消化碳水化合物、產生氣體的細菌不是待在它們所屬的大腸中，而是待在小腸中會怎麼樣？這可能會使這些氣體產生者更靠近胃。這種情況確實會發生。它被稱為SIBO（小腸細菌過度生長），可能影響高達15%的人口。