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世界衛生組織（WHO）的專家週五在審查所有潛在的實驗性療法和疫苗的狀況後表示，在所有正在考慮用於此次疫情的實驗性療法中，使用埃博拉倖存者的血液輸注來治療埃博拉患者應是當務之急。“我們一致認為，全血療法和恢復期血清可用於治療埃博拉病毒病，必須盡一切努力幫助受影響的國家安全地使用這些療法，”世衛組織衛生系統和創新助理總幹事瑪麗-波勒·基尼告訴記者。“這是一項近期內可以準備好的措施。”所有被考慮的埃博拉治療方案都尚未在人體中進行充分的測試。
由於埃博拉感染的倖存者通常會產生針對該病毒的有效抗體（否則他們就不會倖存下來），因此將他們的血液輸注給新感染者可能有助於該人從這種通常致命的疾病中倖存下來。根據本週早些時候釋出的 世衛組織初步估計，從志願者身上提取的這種血液製劑可能會在 2014 年底之前準備就緒。基尼在週五的新聞釋出會上說：“我們必須改變這種局面中毫無希望的感覺，使其轉變為現實的希望。”她呼籲其他國家幫助受影響的西非國家建立安全採血和製備能力，以便將血液重新輸注到患者體內。
這種血液輸注尚未在人類中針對埃博拉進行系統性研究（儘管這種輸注在有限的情況下使用過，包括據報道，當美國醫生肯特·布蘭特利在賴比瑞亞感染埃博拉以及在 1995 年其他地方較早爆發時）。此外，不同人群中對抗埃博拉的抗體水平並不統一，一些專家甚至推測這種輸血可能會造成傷害。儘管如此，世衛組織專家認為這是最佳方法，因為理論上可以招募大量埃博拉倖存者，從他們身上採集血液，進行疾病篩查，並用它來潛在地幫助患者。在日內瓦世衛組織總部舉行的由約 200 名專家和科學家組成的會議上釋出的這項法令是上個月 早先對埃博拉倫理的審查的後續行動，該審查的結論是，當有實驗性療法可用時，給患者使用這些療法是合乎倫理的。
與此同時，兩種潛在的埃博拉疫苗目前正在進行臨床試驗，將於 2014 年 11 月獲得初步的安全資料。世衛組織專家得出結論，如果證明安全，應立即首先給醫護人員和其他一線工作人員（如埋葬和環衛工人）接種。
這一訊息是在聯合國高階官員公開宣告之後釋出的，這些宣告強調了未來幾個月控制這種疾病將面臨的挑戰。聯合國埃博拉疫情應對負責人大衛·納巴羅週三告訴記者，埃博拉應對規模需要達到目前規模的“三到四倍”，至少需要 6 億美元，甚至更多，才能控制住疫情。即使西非不斷出現新的病例，這種高於早期估計的資金和資源激增似乎也不太可能足夠快地實現，以控制這種病毒。
此外，當世衛組織本週早些時候宣佈該病毒已蔓延到奈及利亞石油中心哈科特港時，迅速平息埃博拉疫情的所有希望都幾乎破滅了。這份令人沮喪的報告證實，奈及利亞南部城市有三人感染，這意味著疫情已蔓延到拉各斯以外，該國現在已有 21 例病例。目前正在監測新病例的 200 多名接觸者，以觀察是否有該疾病的跡象。迄今為止，本次疫情已報告 1841 例埃博拉死亡病例和 3000 多例病例。世衛組織估計，該病毒將要到 2015 年才能被控制住。疫情也在幾內亞、獅子山和賴比瑞亞繼續蔓延。在附近的塞內加爾，迄今只確診了一例病例，世衛組織表示，那裡沒有報告埃博拉死亡病例或其他疑似病例。此外，在非洲中部的剛果民主共和國也出現了另一起小型疫情。世衛組織總幹事陳馮富珍本週早些時候表示：“我們能夠而且將會控制住埃博拉疫情。”然而，究竟何時以及使用什麼資源，根據各方面的情況來看，仍然是無法回答的。“這場埃博拉疫情是我們在這近 40 年的疾病歷史中所見過的規模最大、最嚴重、最複雜的疫情，”她說。
從醫務人員到防護手套再到患者病床，各種物資的短缺都困擾著對本次疫情的應對。此外，許多社群的患者要麼知道床位不足或無法將他們送往醫療機構，要麼由於對醫療系統的不信任而不願離開家——這導致了在沒有適當防護裝置的情況下照顧他們的家人和朋友之間進一步的感染傳播。世衛組織表示，目前還需要增加 980 張埃博拉治療中心病床，其中僅賴比瑞亞的蒙羅維亞就需要 760 張。陳馮富珍表示，願意並能夠部署到西非的外國醫療隊也很少，這阻礙了應對工作。
從早先的埃博拉疫情中吸取的慘痛教訓——早期病例識別、溝通如何保護自己以及追蹤所有可能接觸過病毒的人——在這次流行病中難以應用，這場流行病因衛生基礎設施薄弱、疫情規模巨大以及缺乏足夠的資金來開展全面應對而受到阻礙。如果甚至有一個接觸過埃博拉患者體液的人被監測遺漏，他或她可能會繼續感染家人、朋友和醫務人員。世衛組織估計，控制疫情需要 6 到 9 個月的時間，這場疫情可能會導致另外 20,000 人喪生。
本週，美國衛生與公眾服務部宣佈與 ZMapp 的製造商簽署了一項合同，該藥物是一種實驗性埃博拉藥物，已用於少數患者的治療，以支援他們的工作。該藥物最近被證明在治療猴子身上的病毒方面是成功的。透過未來 18 個月內價值 2490 萬美元的初始合同，Mapp Pharmaceutical 將製造少量該藥物，用於早期的臨床研究，以證明其在人體中的安全性和有效性。
在週四和週五召開會議的世衛組織專家組考慮了 ZMapp 之外至少 七種潛在的埃博拉療法的前景，但沒有一種選擇被證明在治療人類埃博拉方面是有效的。來自 Tekmira Pharmaceuticals 的一種藥物已獲得美國食品和藥物管理局批准用於埃博拉感染患者的緊急使用，目前庫存有限，據世衛組織預測，到 2015 年初可能會有 900 個療程的藥物準備就緒。使用所謂的短干擾 RNA 或 siRNA，該藥物靶向必需的病毒基因，以阻止病毒複製——至少在猴子和豚鼠中是如此。“就非人類靈長類動物中證明的療效而言，Tekmira siRNA 和 ZMapp 都遠遠高於其他任何藥物，”得克薩斯大學加爾維斯頓醫學分部的埃博拉病毒專家托馬斯·蓋斯伯特說，他曾參與研究正在考慮的大多數實驗性治療方法和疫苗。
其他實驗性選擇包括
—AVI-7537，一種旨在阻止病毒蛋白產生的藥物，在早期研究中顯示出人體耐受性，到 2015 年初可能會有 100 個療程的藥物可用。它已被證明可以幫助猴子在 60% 到 80% 的情況下從埃博拉中倖存下來。
—高免疫球蛋白，透過純化和濃縮免疫動物或先前感染過埃博拉病毒的人的血漿製備而成，這些人的血漿中含有高滴度（濃度）的針對埃博拉病毒的中和抗體，已證明對猴子具有保護作用，但目前尚不可用，預計在 2015 年中期之前不會有。
—Favipivavir，雖然可能提供 10,000 多種治療劑量，但這種在日本獲批用於治療流感的藥物需要以比通常測試用於治療流感的劑量高得多的劑量使用。它已被證明可以幫助小鼠存活，但六隻猴子中只有一隻對測試劑量有反應。
—BioCryst，一種抗病毒藥物，在考慮之前需要更多動物治療資料。
—同時，干擾素已經可以商業購買，並且已被證明可以延緩猴子的死亡時間，儘管它們沒有提高總體生存率。此外，目前尚不清楚使用哪種干擾素、何時使用以及以何種劑量方案才能產生最佳效果。
迄今為止，埃博拉患者的治療重點是補充流失的電解質和監測身體功能和蛋白質缺乏症。基尼說，現在需要採取更大的行動。死於本次疫情的人數比以往所有埃博拉疫情的總和還要多。
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