一項新的研究發現,自閉症風險增加的兒童可能在出生時就存在胎盤結構異常。
研究人員說,這些發現表明,可以立即開始針對這些兒童的社交和運動技能發展的行為干預。研究表明,當自閉症兒童在早期開始接受此類干預時,效果更佳。
耶魯大學醫學院生殖與胎盤研究主任、研究人員哈維·克利曼博士說,現在就斷定透過檢查胎盤可以作為出生時診斷自閉症的決定性測試還為時過早。自閉症譜系障礙通常在兒童3或4歲,甚至更大時才被診斷出來。
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然而,如果在孩子出生時發現這些結構並開始干預,如果他們最終被診斷出患有自閉症,孩子可能會受益匪淺,而如果孩子最終沒有患自閉症,則幾乎沒有壞處——克利曼說,他們不太可能因這種努力而受到傷害。
在這項研究中,克利曼和他的同事收集了117名出生在已經有自閉症孩子的家庭中的兒童的胎盤組織樣本,並將其與100名出生在沒有哥哥姐姐患有自閉症的家庭中的嬰兒的胎盤進行比較。研究人員在不知道哪些胎盤來自哪一組兒童的情況下,在顯微鏡下檢查了胎盤樣本。
根據美國疾病控制與預防中心的最新估計,普通人群中有五十分之一的兒童患有自閉症,而這項新研究表明,有患有自閉症的哥哥姐姐的兒童患自閉症的風險為18.7%。
研究人員發現,稱為滋養層內含物(TIs)的結構(即胎盤壁上的小型、凹坑狀內陷)在高風險兒童的胎盤中更為常見。
研究表明,與對照樣本相比,高風險兒童的胎盤有兩處或更多滋養層內含物的可能性高出八倍。
研究表明,存在四個或更多個滋養層內含物與屬於高風險組密切相關。對照組的胎盤中沒有一個有四個或更多個滋養層內含物,而高風險組中有19%的胎盤有四個或更多個滋養層內含物。
這表明,在胎盤中使用四個滋養層內含物的臨界值可以以 99% 的特異性表明孩子屬於高風險組。換句話說,有四個胎盤滋養層內含物的孩子很可能患自閉症的風險很高,克利曼說。
然而,使用四個滋養層內含物的臨界值來檢測高風險組中的兒童的敏感性較低:高風險組中 81% 的兒童沒有四個或更多個滋養層內含物。
克利曼說,研究人員將繼續隨訪研究中的兒童,以瞭解他們中哪些人最終被診斷出患有自閉症。他指出,高風險組中大約有五分之一的兒童預計會患上自閉症。他告訴 MyHealthNewsDaily,看看19%有四個或更多個滋養層內含物的孩子是否與最終被診斷出患有該病的孩子相符將很有趣。
克利曼說,這些發現並不意味著滋養層內含物會導致自閉症。相反,可能是導致兒童患自閉症的原因也導致胎盤中形成滋養層內含物。 “胎盤是大腦中發生的事情的反映。”
研究人員早就知道滋養層內含物與染色體異常有關。在自閉症高風險兒童中也發現滋養層內含物的事實提供了更多證據,表明這種情況具有遺傳根源,克利曼說。
這項研究今天(4月25日)線上發表在《生物精神病學》雜誌上。
傳遞下去:患有自閉症的兒童更有可能患有胎盤異常。
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