什麼導致頭痛?
—MIKE A.,特拉華州威爾明頓
匹茲堡大學醫學院麻醉學系副教授 Dawn A. Marcus 提供了以下解答
儘管頭痛可能感覺像是源自大腦,但實際上是附近結構受到刺激的結果:皮膚、關節、肌肉、神經或血管。包裹在顱骨保護層中的腦組織尚未進化出對壓力感做出反應的能力。
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臨床醫生將所有頭痛分為繼發性或原發性。繼發性頭痛是潛在疾病的症狀,沒有統一的原因。從神經受壓到鼻竇感染都可能導致繼發性頭部疼痛。
然而,大多數頭痛是原發性的,這意味著頭痛不是另一種疾病的症狀,而是問題本身。研究表明,這種型別(包括緊張性頭痛和偏頭痛)可能源於單一的、可識別的通路。
當大腦中的疼痛中心被啟用時,連鎖反應就開始了,此時它們會產生神經遞質,如血清素和去甲腎上腺素。這些化學物質呼喚包裹大腦的腦膜血管擴張,導致血流量增加。隨著血管腫脹,它們會拉伸周圍的神經。這些神經反過來將訊號傳遞到三叉神經系統,這是大腦中傳遞頭部和麵部疼痛資訊的區域,於是我們就感知到了疼痛。
為什麼通路會被啟動仍然是一個懸而未決的問題,儘管某些情況似乎使頭痛更容易發作。這些觸發因素可能是內在的(例如,月經期間的荷爾蒙變化)或環境的(例如,壓力或睡眠不足)。然而,到目前為止,大多數關於哪些因素直接負責的證據都是軼事性的,而觸發因素轉化為化學訊號的機制仍然知之甚少。
僅對 1,004 名美國人進行的民意調查如何代表 2.6 億人?
—C. BURES,馬薩諸塞州韋爾斯利
哥倫比亞大學統計學和政治學系教授 Andrew Gelman 解釋說
您可以從小規模的橫截面中瞭解大量人口——但這並不意味著該技術是完美無缺的。
在數學上,誤差幅度與抽樣人數的平方根成反比;然而,誤差幅度是基於預設假設的抽象概念。在實踐中,實際誤差可能比宣傳的要大。
一個假設是,被查詢的群體是真正隨機的——受訪者是一個一個被選中的,美國每個人都有相同的機會被選中。為了接近這種理想狀態,民意調查使用計算機隨機生成的電話號碼。但是,如果您沒有電話,您就不會被納入調查,如果您有兩條線路,您就有兩次被包含的機會。另一個混淆因素是,女性、白人、老年人和大學畢業生更可能同意接受採訪。統計加權有助於民意調查員使樣本與人口相匹配,但他們只能糾正已知的偏差。
最後,任何誤差幅度都是保守的,因為意見會改變。例如,調查 4,000 人會將誤差幅度提高到 1.5%。儘管這聽起來很有吸引力,但通常是在浪費時間,因為公眾觀點每天都在變化,以至於試圖進行過於精確的估計毫無意義。這就像站上體重秤測量您的體重為 173.26 磅;五分鐘後,當您喝了一杯水後,您的精確體重會發生變化,但變化程度並不重要。
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