英國衛生服務部門正在與麻疹疫情作鬥爭——這在一個2017年已消除該疾病的國家引起了警報。
1月19日，英國公共衛生安全域性 (UKHSA) 這個公共衛生權威機構，宣佈因麻疹病例增加而啟動國家事件應對。該機構自2023年10月1日起已記錄了英格蘭超過300例病例。
在 COVID-19 大流行期間，麻疹、腮腺炎和風疹 (MMR) 疫苗（分兩劑接種）的接種率下降，這刺激了該疾病在英格蘭和歐洲其他地區的傳播，同時在美國少數幾個州也發生了小規模疫情。
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麻疹是由病毒引起的，具有高度傳染性。它透過咳嗽和打噴嚏傳播。症狀包括髮燒、流鼻涕和紅色棕色斑點的瘙癢性皮疹。“它被認為是最具傳染性的呼吸道感染之一，”倫敦大學學院的人口健康研究員海倫·貝德福德 (Helen Bedford) 說。風險最高的人群包括嬰兒、幼兒、孕婦和免疫系統較弱的人。
《自然》 雜誌探討了病例的增加。
為什麼英國的麻疹病例在上升？
研究人員表示，麻疹疫苗接種率低是英國麻疹病例的關鍵驅動因素。英國國家醫療服務體系 (NHS) 的資料顯示，英格蘭約有 85% 的兒童在五歲之前接種了兩劑 MMR 疫苗。這低於世界衛生組織 (WHO) 建議的達到“群體免疫”（從而大大減少疾病傳播）所需的至少 95% 的疫苗接種率。
“在英國再次看到麻疹爆發令人擔憂，但並非完全出乎意料，”伊芙琳娜倫敦兒童醫院的兒科醫生羅尼·張 (Ronny Cheung) 在給英國科學媒體中心的一份宣告中說。“事實仍然是，5 歲以下兒童的疫苗接種覆蓋率現在是過去 10 年來最低的，”他說。
貝德福德說，COVID-19 大流行使情況更加惡化。起初，由於保持社交距離的措施，麻疹病例數量有所下降。但疫苗接種率也下降了，這導致了最近的激增，她說。
此外，貝德福德說，大流行期間的反疫苗資訊導致一些人質疑疫苗的安全性，這可能會延遲接種。“人們有更多疑問，但不幸的是，由於公共衛生資金的削減，這些疑問並不總是得到妥善解決，”她說。
英國如何應對疫情激增？
1 月 22 日，英國國家醫療服務體系 (NHS) 發起了一項疫苗接種運動，敦促數百萬家長和看護人為他們的孩子預約疫苗接種。衛生服務部門將聯絡所有 6 至 11 歲未接種疫苗兒童的家長。“如果家長和年輕人響應資訊，並響應接種疫苗的資訊，我們可以阻止它蔓延，”貝德福德說。
疫苗接種率在倫敦最低，只有 74% 的兒童接種了兩劑疫苗。兩劑疫苗對預防麻疹的有效率達 97%。首都的一個地方議會發起了一項多種語言的疫苗意識宣傳活動，以覆蓋更多人。
貝德福德說，如果不採取進一步行動，疫情可能會在英國更廣泛地蔓延，導致死亡。
英國上次麻疹病例激增是什麼時候？
2018 年，英格蘭發生了約 900 例麻疹疫情。前一年，世衛組織宣佈英國已消除該疾病，定義為麻疹不再傳播。儘管失去了消除狀態，但該國在 2021 年再次獲得該狀態。
為了應對疫情，英國公共衛生安全域性 (UKHSA) 的前身英格蘭公共衛生署建議人們接種 MMR 疫苗。“阻止麻疹傳播的唯一方法是接種疫苗，”貝德福德說。“這意味著要補種那些沒有接種過疫苗的人，包括那些 20 年前沒有接種過疫苗的人，”她說。
其他地方的情況如何？
自 12 月 1 日以來，美國佐治亞州、密蘇里州、新澤西州和賓夕法尼亞州已確診 23 例麻疹病例。美國疾病控制與預防中心 1 月 25 日傳送的通訊顯示，許多病例與返回該國的國際旅行者有關，並反映出全球麻疹病例數量的上升。去年美國報告了 58 例病例，低於 2022 年的 121 例。這遠低於 2019 年美國超過 1200 例的感染病例。
但歐洲正面臨更加令人擔憂的局面。從 2022 年到 2023 年，世衛組織歐洲區域的麻疹病例增加了 45 倍。2023 年，該區域的 40 個成員國報告了約 42200 例麻疹病例，高於 2022 年的不到 1000 例。
病例增加也是國家疫苗接種率下降的結果，根據世衛組織的資料，國家疫苗接種率從 2019 年的平均 92% 下降到 2022 年的 91%。
根據世衛組織去年 11 月釋出的一份報告，在全球範圍內，2021 年至 2022 年間麻疹病例增加了 18%，麻疹死亡人數增加了 43%。
本文經許可轉載，於 2024 年 1 月 31 日首次在 此處釋出。