密歇根大學的婦產科醫生和研究員麗莎·哈里斯回憶說，在一個星期五的深夜，她被呼叫到手術室，治療一位失血不受控制的孕婦。這位病人當時正在接受一個手術，以治療子宮內羊水過多的併發症，但情況變得糟糕。哈里斯說，根據她的經驗，“在這種情況下，在幾分鐘或幾小時內進行墮胎可以挽救生命。”
哈里斯是那天晚上醫院裡唯一接受過墮胎護理培訓的人。她進行了一種叫做擴張和清宮術 (D&E) 的手術，這種手術擴張子宮頸並排空子宮。它通常用於妊娠中期墮胎。哈里斯認為這也是治療出血的最佳方法，因為它安全、幾乎無痛且微創。
她擔心，如果她不在那裡，她的病人最終將不得不進行子宮切開術，這是一種醫生切開腹部以取出子宮內容物的手術（不要與子宮切除術混淆，子宮切除術是切除子宮）。在這種情況下，胎兒太小，無法存活，所以無法存活。與 D&E 相比，更多的醫生知道如何進行子宮切開術，當面臨緊急情況時，前者可能是他們唯一的選擇。但是在懷孕早期切開子宮可能會在未來的妊娠中引起併發症。
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墮胎技能是“緊急救生技能”，哈里斯說。她擔心最高法院推翻羅訴韋德案的決定不僅會對孕婦產生可怕的後果，也會對照顧她們的醫生產生可怕的後果。50 年來，許多產科醫生將首次失去為患者提供重要型別的循證醫療保健的能力。這種轉變可能會對該領域產生世代相傳的連鎖反應。
墮胎教育
根據四月份發表在Obstetrics & Gynecology上的一項研究，美國 286 個婦產科住院醫師培訓專案中，有 128 個位於 26 個已經制定了“觸發法”以限制墮胎或可能限制墮胎的州。這意味著大約 45% 的這些專案將不再提供墮胎技能培訓——根據哈里斯和許多其他人的說法，這些技能也是流產處理技能。
該研究的主要作者、加州大學洛杉磯分校大衛·格芬醫學院的婦產科醫生和研究員 Kavita Vinekar 說：“我擔心，當我們從婦產科住院醫師那裡取消墮胎培訓時，我們將取消一整套不僅對墮胎護理有用，而且對流產管理也有用的技能。”由於全國大約一半的培訓專案將受到禁令的影響，因此提供者不太可能出州接受適當的培訓。可用的專案根本沒有能力。“將有一整代醫生無法勝任處理我們看到的一些最常見和最緊急的事情，”Vinekar 說。
在所有非墮胎護理的妊娠併發症中，流產管理可能是受影響最大的。大約 10% 到 20% 的已知妊娠以流產告終，這將影響相當多的患者。美國婦產科醫師學會 (ACOG) 主席 Iffath Hoskins 在最近的新聞釋出會上表示，“對於我們臨床醫生來說，管理這種併發症將非常困難”。幫助治療患者的流產可能會使他們陷入法律上的困境，因為這樣做可能被視為越界進入墮胎領域。根據 Hoskins 的說法，醫生可能需要在繼續治療之前獲得另一位臨床意見——甚至法律諮詢。
她說：“這將對女性醫療保健的方方面面產生破壞性影響。”
加州大學舊金山分校的婦產科醫生 Jennifer Kerns 親眼目睹了這種影響。她每月大約去一次墮胎診所，治療來自德克薩斯州的人。自去年透過一項名為 SB 8 的法案以來，該州一直受到墮胎限制，該法案禁止懷孕六週後的墮胎。Kerns 說，有人帶著宮外孕前來就診，但德克薩斯州的醫生拒絕治療。宮外孕發生在胚胎植入子宮外時。胚胎無法存活，孕婦幾乎肯定會流產，這有輸卵管破裂的風險。然而，自從六週禁令生效以來，有些人一直無法接受這種情況的治療。“想到我們正在延誤對人們的護理，這真的很令人警醒和擔憂，”Kerns 說。
醫療保健荒漠
波士頓布萊根婦女醫院的婦產科醫生 Deborah Bartz 說，用與醫學無關的限制來阻礙整個行業，並影響其成員照顧患者的方式，幾乎肯定會對該領域產生多年的影響。她的許多受訓人員都刻意計劃避免在有墮胎限制的州執業。
對於希望從事婦產科的未來醫生來說，婦女和孕婦的全面醫療保健培訓是首要任務，Bartz 擔心他們中的許多人會避開不提供此類培訓的州。“這些限制性墮胎法實際上可能會耗盡這些州內的醫生隊伍，”她說。
2020 年對婦產科住院醫師進行的一項調查發現，如果墮胎培訓是常規提供的而不是可選的或根本不提供的，受訓人員更有可能對他們專案中的墮胎培訓感到滿意。Vinekar 也呼應了該程式的重要性。“作為一名執業婦產科醫生，我想盡可能最好地照顧我的病人，”她說。“我永遠不會接受一份不允許我提供墮胎護理的工作。”