今天，全國預測行業都在承認自己的錯誤，哀鴻遍野，令人難以置身事外。
但在科學和醫學界，唐納德·特朗普的當選讓許多人試圖理解他關於研究經費到藥品定價等關鍵問題的言論中，那些含糊不清、前後矛盾和轉移視線之處。
以下是我們對特朗普政府將對科學產生什麼影響的五個疑問。
關於支援科學新聞業
如果您喜歡這篇文章，請考慮訂閱以支援我們屢獲殊榮的新聞報道。 訂閱。透過購買訂閱，您將有助於確保未來繼續有關於塑造我們當今世界的發現和思想的具有影響力的報道。
1. 他將如何對待 NIH？
美國國立衛生研究院 (NIH) 仍在從 2013 年的全面預算削減中恢復，而中國，這個特朗普許多談話要點中的紙老虎，據經濟合作與發展組織稱，預計將在本十年內在科學和技術研發支出方面超過美國。
然而，特朗普在這個問題上幾乎沒有說過什麼重要的話。他告訴 ScienceDebate.org，雖然“人們越來越要求削減開支和平衡聯邦預算，但我們必須承諾投資於科學、工程、醫療保健和其他領域，這將使美國人的生活更美好、更安全、更繁榮。” 他將如何實現這種平衡仍然是個謎。
與此同時，特朗普一直與前眾議院議長紐特·金裡奇關係密切，後者去年呼籲國會將 NIH 的預算增加一倍。所以，情況就是這樣。
但下一任總統顯然對 NIH 的整體評價不高。去年，當保守派脫口秀電臺主持人邁克爾·薩維奇提出接管這項約 320 億美元的業務時，特朗普認為這是一個“偉大的”想法，將為該機構帶來“常識”。“因為我聽到了很多關於 NIH 的事情，”他說，“而且這太糟糕了。”
2. 奧巴馬時代的科學專案會怎樣？
腦研究計劃 (BRAIN Initiative)、精準醫療計劃、抗癌“登月計劃”——貝拉克·奧巴馬總統將科學界作為他第二任期的主要關注點。但尚不清楚這些專案在未來四年內是否會在白宮獲得支援。
格雷格·西蒙，登月計劃負責人，上週表示，他尚未收到特朗普過渡團隊的訊息，但對該專案的未來仍然感到樂觀。
他說：“自 1985 年以來，我一直在華盛頓工作，我從未參與過一個像這樣獲得更多兩黨支援的專案。”
但特朗普仍然是一張不可預測的牌。他可能會與田納西州參議員拉馬爾·亞歷山大和密歇根州眾議員弗雷德·厄普頓等共和黨人站在一起，他們一直倡導聯邦政府對科學研究進行投資。
或者他可能會傾向於眾議院自由黨團，這是一個民粹主義的共和黨議員團體，他們呼籲全面削減聯邦開支。
3. 他將如何應對阿片類藥物危機？
特朗普在競選期間多次表示，他在南部邊境長期承諾修建的牆將阻止非法藥物流入美國。他上個月對此進行了一些擴充套件，承諾打擊處方藥濫用，同時為那些與成癮作鬥爭的人提供幫助。
但他的計劃一如既往地缺乏細節。他承諾激勵各州處理這個問題，但沒有解釋如何激勵。（相比之下，克林頓提出了一項計劃，政府將向制定治療和教育計劃的州提供配套資金。）
特朗普還呼籲食品和藥物管理局加快對旨在防止濫用的新型止痛藥的審查，但這需要國會的干預。他承諾增加醫生可以治療阿片類藥物成癮患者的數量，奧巴馬政府已經這樣做了。
與此同時，根據疾病控制和預防中心的資料，自 1999 年以來，美國因阿片類藥物過量死亡的人數大約翻了兩番，2014 年達到創紀錄的 28,000 多人。在鐵鏽地帶的農村地區，這個問題尤其令人絕望，特朗普的支援率在週二證明非常強勁。
4. 誰將執掌衛生與公眾服務部？
未來幾周將充斥著關於特朗普內閣組成的猜測，據報道，內閣將以私營部門成員為主。對於科學和醫學界來說，至關重要的是衛生與公眾服務部，該部門管轄著 FDA、NIH、CDC 以及醫療保險和醫療補助服務中心等機構。
本·卡森醫生——他曾抨擊《平價醫療法案》，呼籲推翻羅訴韋德案，並對進化論提出異議——是一位經常被提及的候選人。金裡奇也是如此，他是製藥業的朋友，也曾積極倡導對阿爾茨海默病和痴呆症進行更廣泛的研究。另一個人選是裡奇·巴格，一位長期從事生物製藥的高管，他從生物技術巨頭塞基基因公司休假，擔任特朗普過渡團隊的執行主任，他的朋友是新澤西州州長克里斯·克里斯蒂。
像 FDA 和 NIH 這樣的 HHS 部門長期以來一直被認為是基本上不涉政治的。但圍繞藥品價格和科學撥款的黨派鬥爭可能會將這些機構推到一個令人不安的聚光燈下。而無論特朗普選擇誰來接替現任 HHS 部長西爾維婭·馬修斯·伯韋爾，都將在塑造科學和醫學政策方面發揮關鍵作用。
5. 藥品定價又會怎樣？
生物製藥股在週二上午上漲，因為人們普遍認為特朗普在藥品價格問題上不如他的對手那麼強硬。股票研究公司 Evercore ISI 對其投資者客戶進行了調查，發現 80% 的人預計，在特朗普執政期間，重大的定價改革實際上將被擱置。
但這假設的是那種一切照舊的共和黨政府，他們重視自由市場，並避免對行業施加新的監管。特朗普帶著民粹主義的資訊上任，這可能會讓鐵桿財政保守派感到不安，而分析他對這個問題明顯稀少的宣告，為製藥行業描繪了一幅更加模糊的圖景。他呼籲醫療保險能夠直接與製藥公司就價格進行談判，並主張允許從其他國家進口藥品，這兩種想法都遠遠超出了共和黨的教條。
目前，他會走向哪個方向誰也猜不透。