華盛頓—希拉里·克林頓在 20 世紀 90 年代領導了一項醫改努力,作為參議員期間推動了醫學研究,並且一直在競選活動和電視廣告中抨擊 哄抬藥價的製藥公司。
因此,我們完全有理由期待她在週四晚上於費城接受民主黨總統候選人提名時,將醫療保健作為主要主題。她關於醫學研究、公共衛生和無保險者未來的言論,將有價值地預示她的優先事項是什麼,以及她願意在多大程度上採納她擊敗的競爭對手伯尼·桑德斯的想法。
以下是健康與醫學領域值得關注的五大要點
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克林頓將在多大程度上採納桑德斯的觀點?
當她最初參加競選時,克林頓在奧巴馬醫改基礎上再接再厲的目標相對溫和,主要側重於控制醫療保健成本。
現在,她在對抗桑德斯(他希望繼續擴大醫療保健覆蓋範圍,以惠及 仍未參保的 2900 萬美國人)的異常艱難的提名戰中倖存下來,她的步子邁得更大了。她現在提出的建議包括允許 55 歲及以上的人加入醫療保險,在每個州提供“公共選項”醫療計劃作為私人奧巴馬醫改計劃的替代方案,並將為低收入人群設立的社群醫療中心的聯邦資金增加一倍。
克林頓和桑德斯政策團隊之間詳細制定的這一攬子計劃,有助於緩解兩陣營之間的緊張關係,因此桑德斯競選團隊將密切關注她在演講中提及多少內容。
桑德斯的政策主管沃倫·岡內爾斯說:“這項協議是一項極其重要的舉措。它將拯救生命,減輕痛苦。我們期待與她合作,將其變為現實。”
克林頓和桑德斯在遏制 處方藥價格上漲的必要性上始終意見一致,但她的接受演講將表明她對新增加的內容有多麼熱衷。她不會像桑德斯那樣談論“全民醫保”——那是他們在初選期間最大的衝突之一。但她可能會接受醫療保健是“每個美國人的基本權利”這一目標,正如 民主黨綱領所說的那樣。
然而,那些想要單一支付人醫療保健的人不必等待太久就能聽到相關訊息——它幾乎肯定會出現在桑德斯週一晚上的演講中。“你永遠不會聽到桑德斯參議員停止談論全民醫保、單一支付人制度,”岡內爾斯說。
克林頓的演講會多麼注重細節?
大多數黨代會演講都是廣泛而主題性的,而不是政策建議的清單。但注重細節是克林頓品牌的重要組成部分。而且她已經在競選活動中花費了大量時間,就 遏制處方藥價格上漲、降低自付醫療保健費用、加速阿爾茨海默病研究、支援自閉症患者和對抗藥物濫用等方面提出了詳細的建議。
因此,醫療保健和醫學研究團體將有很多理由關注克林頓週四晚上的接受演講。無論她是具體提及她的建議——以便將自己與經常含糊其辭的唐納德·特朗普區分開來——還是隻是泛泛而談醫療保健的下一步措施,她的演講都將發出重要的訊號,表明在希拉里·克林頓政府中哪些問題將受到最多的關注。
其他最近的民主黨總統候選人在不同程度上談到了醫療保健,但他們都將其作為演講的重要組成部分。比爾·克林頓在 1992 年的演講中談到“一個醫療保健是一項權利,而不是特權的美國”,預示了克林頓夫婦改革醫療保健系統的命運多舛的嘗試。2000 年,戈爾承諾“找到新的藥物和新的療法,不僅針對癌症,而且針對從糖尿病到艾滋病/艾滋病的一切疾病。”
2008 年,巴拉克·奧巴馬透過 呼籲“為每個美國人提供負擔得起的、可獲得的醫療保健”,為《平價醫療法案》奠定了基礎。他還承諾,對於已經購買保險的人,“我的計劃將降低您的保費”——這一承諾並沒有完全實現。(哎呦。)
凱恩將帶來什麼?
克林頓新任命的競選夥伴、弗吉尼亞州參議員蒂姆·凱恩在諸如允許醫療保險就藥品價格進行談判等問題上是可靠的盟友。但他也因專注於預防而贏得了獨特的聲譽——透過預防醫療問題來保持人們的健康。
因此,值得關注的是,凱恩是否能在他的接受演講中為預防性醫療保健辯護——這個角度將有助於完善克林頓的醫療保健平臺。
奧巴馬的醫學研究倡議呢?
雖然克林頓談到了她自己的研究優先事項——包括阿爾茨海默病、自閉症和 艾滋病/艾滋病——但她對奧巴馬總統發起的計劃的未來談論較少,包括 精準醫學倡議、BRAIN 倡議和副總統 喬·拜登的抗癌努力。
黨代會演講將給她一個機會來做到這一點。對於克林頓來說,這是一舉兩得。這不僅能讓她談談她對醫學研究的想法,還能融入她的觀點,即她在過去的演講中表達過的觀點,即資助醫學研究對經濟有利,因為它有助於創造就業機會。
“讓我們資助科學和醫學研究,這些研究催生創新公司並創造全新的產業,正如 20 世紀 90 年代的人類基因組測序專案所做的那樣,以及奧巴馬總統關於 精準醫學和大腦研究的倡議將在未來幾年所做的那樣,”克林頓在去年於紐約新學院發表的演講中說道。
特朗普的攻擊中會有任何意外嗎?
到目前為止,克林頓對特朗普醫療保健提案的攻擊一直很普通。她曾 抨擊他提議廢除奧巴馬醫改——稱這將允許保險公司恢復拒絕有健康問題的人——而且她曾 指責他想要“消滅安全、合法的墮胎”。
這兩點都很可能出現在她的演講中,尤其是在激進的 墮胎反對者 邁克·彭斯加入共和黨陣容之後。但更大的問題是,克林頓——或任何其他黨代會演講者——是否會強調特朗普的 言論和行動,這些言論和行動已經驚動了醫學研究界的人士,從發推文談論關於疫苗與自閉症之間聯絡的早已被推翻的理論,到暗示他可能會任命一位脫口秀電臺主持人擔任 NIH 主任。
如果他們這樣做,那就意味著克林頓已決定將她對醫學研究(以及一般科學)的支援作為她競選更廣泛理由的一部分,而不僅僅是她在始終受到民主黨基層歡迎的醫療保健問題上的工作。
