醫生今天對演員約翰·特拉沃爾塔和凱莉·普雷斯頓16歲的兒子傑特·特拉沃爾塔進行了屍檢,他於週五去世。結果尚未立即公佈,但家庭律師邁克爾·奧西告訴TMZ,這位青少年在癲癇發作後撞到巴哈馬家中浴室或馬桶座圈上頭部而死亡,當時他們正在那裡度假。
普雷斯頓六年前說,杰特在兩歲時病得很重,被診斷出患有川崎病,這是一種罕見的炎症性疾病,在幼兒中最常見。她和特拉沃爾塔將川崎病歸咎於他們所描述的杰特的發育障礙,據美國有線電視新聞網報道。
2007年,餐廳經理蒂姆·肯尼,一位自閉症兒童的家長,在娛樂新聞網站HollywoodInterrupted.com上指責杰特患有自閉症,但沒有接受與該疾病相關問題的治療。特拉沃爾塔一家堅稱這位青少年沒有患自閉症,並且在該報道出現後,律師馬蒂·辛格告訴《紐約郵報》,特拉沃爾塔和普雷斯頓“已經[採取]並且將繼續盡一切可能照顧他們的孩子。任何與此相反的說法都對一個充滿愛的家庭非常具有傷害性,而且也是虛假和誹謗性的。”
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川崎病在日本最常見,根據疾病控制與預防中心 (CDC) 的資料,男孩患病率是女孩的 1.5 倍,加州大學聖地亞哥分校的疾病歷史回顧指出。在美國大陸,每 10 萬名兒童中有 9 到 19 人患病,其中 85% 的兒童年齡小於五歲,CDC 表示。
我們詢問了紐約 Beth Israel 醫療中心兒科神經科主任沃爾特·莫洛夫斯基關於川崎病及其可能在杰特·特拉沃爾塔的死亡中所起的作用。以下是我們對話的編輯稿。
什麼是川崎病? 它最初出現在 20 世紀 60 年代末和 70 年代初的日本,最早的病例研究發表於 1974 年。這是一種炎症性自身免疫性疾病(免疫系統攻擊體內健康組織),但我們不太清楚其病因。它可能是對病毒或某種傳染性病原體的特定反應,但尚未確定任何病原體。然而,它有一些與傳染性病因一致的特徵:它主要發生在冬季和春季,通常發生在幼兒中,很少發生在三個月以下的兒童或成人中。
有哪些症狀? 持續五天以上的高燒,體溫高於 101 度,眼睛嚴重發紅,胃部和胸部出現皮疹,嘴唇發紅、乾裂,舌頭腫脹,喉嚨痛和淋巴結腫大。
川崎病多久會引起嚴重的健康問題?癲癇發作是其中之一嗎?自閉症和其他發育障礙呢?
主要的長期副作用是心臟問題,例如主動脈瘤(從心臟引出的血管中的隆起,很危險,因為它可能會破裂,溢位血液並可能導致出血)、心律失常(心跳不規則)、心臟炎症性疾病和心臟瓣膜異常。20% 到 25% 的患者隨後會出現冠狀動脈瘤。心臟損傷的平均發病年齡為 24 歲,正負 8 年。建議川崎病患者接受 10 或 20 年的隨訪。
癲癇發作非常罕見。也許在急性發作期間,高燒期間;發燒本身有時會導致癲癇發作。但川崎病很少是腦炎(腦腫脹)或殘留腦部問題的原因。我確信有例外情況,但我無法對此發表評論。
川崎病不被認為是自閉症的病因之一。自閉症是一種先天性神經發育障礙,這意味著您天生就患有自閉症。它在 1 到 3 歲之間出現。因為它在嬰兒早期開始,而且這些孩子最初看起來可能很正常,所以很多事情都被歸因於導致自閉症:疫苗、感染、鉛和其他毒素。而且因為我們無法指出自閉症的病因,所以人們有一種印象,即這些時間上相關的問題一定導致了自閉症。
在這種情況下發生的事情是,不幸的是,這個孩子可能患有川崎病,並且因為它發生在 1 到 3 歲之間,那時他們注意到了神經發育障礙,並且癲癇發作在自閉症兒童中更常見。在我讀到杰特·特拉沃爾塔[據稱患有這種疾病]之前,我從未聽說過川崎病是自閉症的原因。
川崎病的治療方法是什麼?
主要的治療方法是預防心臟病。患者通常接受靜脈注射丙種球蛋白,這是一種抗體蛋白混合物,可對抗炎症並有助於透過增強免疫系統來對抗感染,持續一週到 10 天,並且通常服用阿司匹林,以預防炎症,持續數年。
雖然阿司匹林與兒童的雷耶綜合徵(一種可能致命的疾病,可導致腦部和肝臟損傷)有關,但存在風險收益比。如果您有理由,那將超過任何潛在風險。阿司匹林具有與布洛芬不同的特定抗炎作用。它具有抗血小板功能,也用於預防中風。布洛芬不具備這些特性。
大多數兒童會康復,服用阿司匹林並接受多年的隨訪,以確保他們的病情穩定。就是這樣。主要問題是心臟病的隨訪。
致命的頻率有多高? 很少。大多數兒童往往會康復。如果心臟併發症未被識別,可能會發生死亡。